El dolor en el hombro puede surgir de la propia articulación del hombro o de cualquiera de los muchos músculos circundantes, ligamentos o tendones. El dolor en el hombro que proviene de la articulación generalmente empeora con las actividades o el movimiento de su brazo o hombro.

Son varias las enfermedades y afecciones que afectan a las estructuras en el pecho o el abdomen, como enfermedades del corazón o la enfermedad de la vesícula biliar, que también pueden causar dolor en el hombro. El dolor en el hombro que surge de otra estructura se llama dolor referido. El dolor de hombro recomendado por lo general no empeora cuando se mueve el abdomen

Fracturas escápula, clavícula y húmero

Un hueso fracturado es una causa frecuente de dolor. Una de las causas más comunes de una fractura es caer sobre una mano extendida. Si cree que usted o su hijo puede tener una fractura, busque atención médica inmediata. Es importante tratar una fractura tan pronto como sea posible para la curación adecuada.

Luxación o inestabilidad hombro

Un hombro luxado es una lesión en la que el hueso de la parte superior del brazo sale del receptáculo en forma de copa que forma parte de su omóplato. El hombro es la articulación más móvil del cuerpo, lo que la hace susceptible a la luxación.

Si sospecha de un hombro dislocado, busque atención médica inmediata. La mayoría de la gente recupera la función completa del hombro dentro de unas pocas semanas. Sin embargo, una vez que usted ha tenido un hombro dislocado, su articulación puede llegar a ser inestable y ser propensa a repetir luxaciones. En el caso que el hombro termine siendo inestable, suele ser preciso una intervención quirúrgica por artroscopia para reparar la cápsula y los ligamentos dañados.

Necrosis avascular

La necrosis avascular es la muerte del tejido óseo debido a la falta de suministro de sangre. También llamada osteonecrosis, la necrosis avascular puede conducir a pequeñas roturas en el hueso su eventual.

El flujo de sangre a una sección del hueso puede ser interrumpido si el hueso se fracturó o la articulación se salió de su sitio. La necrosis avascular también se asocia con el uso a largo plazo de altas dosis de medicamentos esteroides y el consumo excesivo de alcohol.

Cualquier persona puede ser afectada por la necrosis avascular. Sin embargo, es más común en personas entre las edades de 30 y 60. Debido a este rango de edad relativamente joven, la necrosis avascular puede tener consecuencias significativas a largo plazo.

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Hombro congelado

El hombro congelado, también conocido como capsulitis adhesiva, es una condición caracterizada por la rigidez y el dolor en la articulación del hombro. Los signos y síntomas típicamente comienzan gradualmente, empeoran con el tiempo y luego se resuelven, generalmente dentro de uno a tres años.

El riesgo de desarrollar un hombro congelado aumenta si se recupera de una enfermedad o un procedimiento que le impide mover el brazo, como un derrame cerebral o una mastectomía.

El tratamiento para el hombro congelado implica ejercicios de rango de movimiento y, a veces, corticosteroides y medicamentos anestésicos inyectados en la cápsula articular. En un pequeño porcentaje de casos, la cirugía artroscópica puede estar indicada para aflojar la cápsula articular de modo que pueda moverse más libremente.
Es inusual que el hombro congelado vuelva a aparecer en el mismo hombro, pero algunas personas pueden desarrollarlo en el hombro opuesto.

Osteoartritis

La osteoartritis es la forma más común de artritis, que afecta a millones de personas en todo el mundo. Ocurre cuando el cartílago protector en los extremos de los huesos se desgasta con el tiempo.

Aunque la osteoartritis puede dañar cualquier articulación de su cuerpo, el trastorno afecta con mayor frecuencia a las articulaciones de las manos, las rodillas, las caderas y la columna vertebral. También pero con menos frecuencia puede afectar a las articulaciones del hombro tanto la glenohumeral como la acromioclavicular.

Los síntomas de la osteoartritis por lo general pueden ser manejados eficazmente, aunque el proceso subyacente no puede ser revertido. Mantenerse activo, mantener un peso saludable y otros tratamientos puede retardar la progresión de la enfermedad y ayudar a mejorar el dolor y la función de las articulaciones. Si la artrosis produce mucho dolor y gran incapacidad para mover el hombro puede estar indicado la colocación de una prótesis glenohumeral.

Bursitis

La bursitis es una condición dolorosa que afecta a los pequeños sacos llenos de líquido, llamados bursas, que amortiguan los huesos, los tendones y los músculos cerca de sus articulaciones. La bursitis ocurre cuando las bolsas se inflaman.

Los lugares más comunes para la bursitis están en el hombro, el codo y la cadera. Pero también puede tener bursitis en la rodilla y el talón. La bursitis a menudo se produce cerca de las articulaciones que realizan movimientos repetitivos.

El tratamiento típicamente consiste en descansar la articulación afectada y protegerla de traumatismos adicionales. En la mayoría de los casos, el dolor bursitis desaparece en unas pocas semanas con el tratamiento adecuado, pero brotes recurrentes de bursitis son comunes. Si la bursitis se convierte en un problema por la intensidad de los síntomas o las repeticiones excesivas puede ser necesaria la bursectomía quirúrgica que realizamos por artroscopia

Tendinitis

Inflamación o irritación de un tendón – cualquiera de los cordones fibrosos gruesos que une el músculo al hueso. La condición causa dolor y sensibilidad sobre una articulación. Mientras que la tendinitis puede ocurrir en cualquiera de los tendones de su cuerpo, es más común alrededor de los hombros, codos, muñecas, rodillas y talones.

Si la tendinitis es severa y conduce a la ruptura de un tendón, es posible que necesite reparación quirúrgica. Pero la mayoría de los casos de tendinitis pueden tratarse con éxito con el descanso, la terapia física y los medicamentos para reducir el dolor.

Lesión del manguito rotador

El manguito rotador es un grupo de músculos y tendones que rodean la articulación del hombro, manteniendo la cabeza humeral centrada dentro de la base poco profunda del hombro. Una lesión del manguito rotador puede causar un dolor sordo en el hombro, que a menudo empeora cuando intenta dormir en el lado involucrado.

Las lesiones del manguito rotador ocurren con más frecuencia en personas que realizan movimientos repetidos sobre el nivel de la cabeza en sus trabajos o deportes. Algunos ejemplos son pintores, carpinteros y gente que juega al béisbol o al tenis. El riesgo de lesión del manguito rotador también aumenta con la edad.

Muchas personas se recuperan de la enfermedad del manguito rotador con ejercicios de terapia física que mejoran la flexibilidad y la fuerza de los músculos que rodean la articulación del hombro.

A veces, las roturas del manguito rotador pueden ocurrir como resultado de un traumatismo. En tales circunstancias, la atención médica debe proporcionarse lo antes posible. Las roturas extensas del manguito rotador pueden requerir reparación quirúrgica, transferencia de tendones alternativos o reemplazo articular.

Lesión del plexo braquial

El plexo braquial es la red de nervios que envía señales de la columna al hombro, brazo y mano. Una lesión del plexo braquial ocurre cuando estos nervios son estirados, comprimidos, o en los casos más graves, desgarrados o arrancados de la médula espinal.

Las lesiones menores del plexo braquial, son comunes en deportes de contacto, como el fútbol. Los bebés a veces sufren lesiones del plexo braquial durante el parto. Otras afecciones, como inflamación o tumores, pueden afectar al plexo braquial.

Las lesiones del plexo braquial más severas suelen ser el resultado de accidentes automovilísticos o de motocicletas. Lesiones severas del plexo braquial pueden dejar su brazo paralizado, con una pérdida de función y sensibilidad. Procedimientos quirúrgicos tales como injertos de nervios, transferencias nerviosas o transferencias de músculo pueden ayudar a restaurar la función.

Síndrome de la salida torácica

El síndrome de salida torácica es un grupo de trastornos que ocurren cuando se comprimen los vasos sanguíneos o nervios en el espacio entre la clavícula y la primera costilla (salida torácica). Esto puede causar dolor en los hombros, en el cuello y entumecimiento en los dedos. Las causas comunes del síndrome de salida torácica incluyen trauma físico de un accidente de coche, lesiones repetitivas de actividades relacionadas con el trabajo o deportivas, ciertos defectos anatómicos (como tener una costilla extra) y el embarazo. A veces los médicos no pueden determinar la causa del síndrome de salida torácica.

El tratamiento para el síndrome de salida torácica usualmente implica terapia física y medidas de alivio del dolor. La mayoría de las personas mejoran con estos enfoques. En algunos casos, sin embargo, su médico puede recomendar la cirugía.

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